Wer zahlt den Eigenanteil im Pflegeheim?

Die Heimkosten sind in vier Blöcke aufgeteilt — und nur einer davon wird von der Pflegekasse direkt übernommen: - Pflegekosten: hier zahlt die Pflegekasse einen festen Sachleistungsbetrag je Pflegegrad (PG 2: 805 €, PG 3: 1.319 €, PG 4: 1.855 €, PG 5: 2.096 € pro Monat). Was darüber hinausgeht, ist der einrichtungseinheitliche Eigenanteil (EEE). - Unterkunft und Verpflegung („Hotelkosten"): trägt der Bewohner komplett selbst. - Investitionskosten (Gebäude, Instandhaltung): ebenfalls Bewohner. - Ausbildungsumlage: Bewohner. Diese drei letzten Posten plus der EEE ergeben zusammen den Eigenanteil, der typischerweise zwischen 2.500 und 3.000 € im Monat liegt — regional sehr unterschiedlich. Bezahlt wird der Eigenanteil zunächst aus dem Einkommen und Vermögen des Pflegebedürftigen selbst — also Rente, Pflegegeld-Anteile, Ersparnisse, gegebenenfalls private Pflegezusatzversicherung. Reicht das nicht aus, gibt es zwei Stützen: 1. Leistungszuschlag der Pflegekasse (§ 43c SGB XI), gestaffelt nach Verweildauer im Heim auf den reinen Pflegekosten-EEE: - bis 12 Monate: 15 % - 13–24 Monate: 30 % - 25–36 Monate: 50 % - ab 37 Monaten: 75 % Das senkt den Eigenanteil teils deutlich, gilt aber nur für den pflegebedingten Anteil, nicht für Unterkunft/Verpflegung/Investitionskosten. 2. Hilfe zur Pflege (§ 61 SGB XII) beim örtlichen Sozialamt, wenn Einkommen und Vermögen nicht reichen. Schonvermögen liegt aktuell bei 10.000 € pro Person. Geprüft wird auch, ob Kinder unterhaltspflichtig sind — hier greift seit 2020 das Angehörigen-Entlastungsgesetz: Erst ab einem Jahresbruttoeinkommen des Kindes von über 100.000 € wird auf Unterhalt zurückgegriffen. Praktisch heißt das: Vor Heimeinzug Kostenaufstellung der Wunsch-Einrichtung anfordern, mit Renteneinkommen und Vermögen gegenrechnen, und wenn eine Lücke bleibt, frühzeitig Antrag auf Hilfe zur Pflege beim Sozialamt stellen. Der Antrag wirkt erst ab Antragsmonat — nicht rückwirkend. Diese Auskunft ersetzt keine individuelle Rechts- oder Sozialberatung.