Wird das Pflegegeld bei Krankenhausaufenthalt gekürzt?

TITEL: Wird das Pflegegeld bei Krankenhausaufenthalt gekürzt? ANTWORT: Ja, aber erst nach einer Übergangsfrist. Geregelt ist das in § 37 Abs. 2 SGB XI: - Die ersten 4 Wochen (28 Kalendertage) Krankenhausaufenthalt läuft das Pflegegeld unverändert weiter. - Ab dem 29. Tag wird das Pflegegeld für die Dauer des Aufenthalts eingestellt. - Am Tag der Entlassung lebt der Anspruch wieder auf. Dieselbe 4-Wochen-Frist mit vollem Pflegegeld gilt auch für stationäre Reha-Aufenthalte. Bei Kurzzeitpflege gilt eine andere Regel: Dort wird das Pflegegeld während der Dauer nur zur Hälfte weitergezahlt (bis zu 8 Wochen im Jahr). Ein Beispiel: Dein Angehöriger mit Pflegegrad 3 (599 €/Monat) kommt am 10. eines Monats ins Krankenhaus. Bleibt er 3 Wochen, ändert sich nichts. Bleibt er 6 Wochen, wird ab dem 29. Tag tageweise gekürzt (599 € ÷ 30 × betroffene Tage). Es zählen Kalendertage, keine Arbeitstage. Zwei praktische Hinweise: Bei absehbaren Aufenthalten innerhalb der 4 Wochen musst du der Pflegekasse nichts extra melden. Bei längerer Verweildauer meldet das Krankenhaus die Daten ohnehin an die Kasse. Kommt es zu mehreren aufeinanderfolgenden Klinik- oder Reha-Aufenthalten mit kurzen Zwischenzeiten zu Hause, prüft die Pflegekasse manchmal, ob sie diese als zusammenhängend wertet. Dann kann die 28-Tage-Frist streitig werden — in dem Fall lohnt sich ein schriftlicher Einwand mit Nachweis der Entlassung und der häuslichen Pflege dazwischen. Was auch nach 28 Tagen NICHT gekürzt wird: - Entlastungsbetrag (131 €/Monat), ohnehin zweckgebunden für ambulante Leistungen - Pflegehilfsmittel zum Verbrauch (42 €/Monat) - Beiträge zur Renten- und Arbeitslosenversicherung der Pflegeperson, sofern die Pflege zu Hause fortgesetzt wird Die Sachleistung (ambulanter Pflegedienst) wird während des Krankenhausaufenthalts sowieso nicht abgerechnet, weil kein Einsatz stattfindet — hier stellt sich die Kürzungsfrage gar nicht. Wenn die Kasse nach dem Aufenthalt zu viel oder zu wenig auszahlt, lohnt sich eine schriftliche Nachfrage mit Verweis auf den genauen Entlassungstag.