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Ratgeber Pflege­grad

Pflege­grad 3 Zeit­auf­wand 2026: Was Gutachter wirklich messen

Eine Zeit­auf­wand-Tabelle in Minuten gibt es seit der Pflege­reform 2017 nicht mehr. Statt Minuten bewertet das NBA die Selbst­stän­dig­keit. Was Gutachter bei Pflege­grad 3 wirklich messen, und wie Sie das System verstehen.
Von der Pflege­kompass-Redaktion, geprüft von Tobias Grundmann, Experte für Pflege­recht
Aktu­a­li­siert am 10.05.2026, Lesezeit 12 Minuten
Gutachter besucht Senior für Pflegegrad-Begutachtung im Wohnzimmer
MD-Hausbesuch zur Pflegegrad-Begutachtung (Quelle: Pflegekompass)Symbolbild, mit KI erstellt
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Wie hoch ist der Hilfebedarf bei Pflegegrad 3?
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Ich suche eine alte Minuten-Tabelle: Die gibt es seit 2017 nicht mehr.
Bis 2016 wurden Pflegestufen anhand von Minuten pro Tag bemessen (Pflegestufe 1: 90 Min., Stufe 2: 180 Min., Stufe 3: 300 Min.). Mit dem Neuen Begutachtungsassessment (NBA) wurden die alten Pflegestufen durch Pflegegrade ersetzt, bewertet werden seither Selbstständigkeitsstufen in 6 Modulen, nicht mehr Minuten.
Ich will wissen, wie hoch der Hilfebedarf für Pflegegrad 3 ist: Mind. 47,5 NBA-Punkte: schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit.
Pflegegrad 3 bedeutet eine schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Typisch: Hilfe bei mehreren Bereichen der Selbstversorgung, beim Aufstehen und bei der Mobilität, sowie regelmäßige Unterstützung bei Medikamenten oder Therapien. Tabelle weiter unten zeigt typische Hilfebedarfe pro Modul.
Tabelle: Hilfebedarf pro Modul →
Ich pflege jemanden mit Demenz: Bei Demenz erreicht man Pflegegrad 3 oft auch ohne starke körperliche Einschränkungen.
Demenz wirkt stark auf Modul 4 (Selbstversorgung), Waschen, Anziehen, Essen werden vergessen oder unselbstständig. Plus Module 2 und 3 (Kognition und Verhalten). Für Pflegegrad 3 reicht oft schon mittlere Demenz, auch wenn die Person körperlich noch fit ist.
Ich will den Pflegeaufwand in Stunden schätzen: Realistisch: 2 bis 4 Stunden Hilfebedarf pro Tag.
Auch wenn die NBA nicht mehr nach Minuten misst, in der Praxis fallen bei Pflegegrad 3 typischerweise 2 bis 4 Stunden Hilfe pro Tag an. Verteilt über morgens, mittags, abends und teilweise nachts. Das ist eine Schätzung, die offizielle Einstufung erfolgt über die NBA-Punkte.

Kurzantwort: Eine Minuten-Tabelle für Pflegegrad 3 gibt es seit der Pflegereform 2017 nicht mehr. Stattdessen bewertet das Neue Begutachtungsassessment (NBA) die Selbstständigkeit in 6 Modulen mit gewichteten Punkten. Pflegegrad 3 entspricht 47,5 bis unter 70 Punkten, schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit nach § 15 SGB XI.

  • NBA-Punktzahl Pflegegrad 3: 47,5 bis unter 70
  • Pflegegeld 2026: 599 € pro Monat
  • Sachleistung 2026: bis 1.497 € pro Monat
  • Praktischer Hilfebedarf: typischerweise 2 bis 4 Stunden pro Tag (Schätzung, wird nicht offiziell so gemessen)
  • Beeinträchtigung: schwer: typisch in Modul 4 (Selbstversorgung) und Modul 1 (Mobilität)

Warum gibt es keine Minuten-Tabelle mehr?

Bis Ende 2016 galt die alte Minutenpflege-Systematik mit Pflegestufen 1 bis 3. Damals wurde gemessen, wie viel Zeit Pflegehandlungen pro Tag in Anspruch nehmen:

Alte Pflegestufe (bis 2016)Zeitaufwand pro TagHeutiger Pflegegrad (ab 2017)
Pflegestufe 0 (mit Demenz)entfälltPflegegrad 2
Pflegestufe 1mind. 90 Min., davon 45 Min. GrundpflegePflegegrad 2 (Pflegegrad 3 mit Demenz)
Pflegestufe 2mind. 180 Min., davon 120 Min. GrundpflegePflegegrad 3 (Pflegegrad 4 mit Demenz)
Pflegestufe 3mind. 300 Min., davon 240 Min. GrundpflegePflegegrad 4 (Pflegegrad 5 mit Demenz)

Das Problem mit dem alten System: Die Minutenpflege benachteiligte Menschen mit Demenz, weil deren Betreuungsbedarf sich schlecht in Minuten ausdrücken ließ. Eine Person mit fortgeschrittener Demenz braucht zwar wenige Minuten echte Pflegezeit am Körper, aber konstante Beobachtung und Begleitung, was im Minuten-System gar nicht erfasst wurde.

Mit dem Pflegestärkungsgesetz II wurde 2017 das NBA eingeführt. Seither werden nicht MEHR Minuten gemessen, sondern die Selbstständigkeit in 6 Modulen bewertet.

Was Gutachter bei Pflegegrad 3 messen, pro Modul

Pflegegrad 3 entspricht 47,5 bis unter 70 Gesamtpunkten. Diese Tabelle zeigt typische Hilfebedarfe pro Modul, die zusammen einen Pflegegrad 3 ergeben. Es gibt keinen festen Mix, ein Punkte-Mix ist je nach Krankheitsbild unterschiedlich.

ModulGewichtungTypischer Hilfebedarf bei Pflegegrad 3Beispiel
1: Mobilität10 %überwiegend unselbstständig (5,0 Punkte)Treppensteigen nicht möglich, Aufstehen aus dem Bett mit Hilfe
2: Kognition15 % (höherer Wert zählt)geringe bis erhebliche Beeinträchtigung (3,75 bis 7,5 Punkte)Vergisst Termine, findet manchmal nicht heim
3: Verhaltengeringe bis erhebliche Beeinträchtigung (3,75 bis 7,5 Punkte)Nächtliche Unruhe 1-2-mal pro Woche
4: Selbstversorgung40 %überwiegend unselbstständig (20 Punkte)Hilfe beim Waschen, Anziehen, Toilettengang nötig
5: Krankheitsbewältigung20 %überwiegend selbstständig bis unselbstständig (5 bis 10 Punkte)Medikamente werden gerichtet, Arztbesuche begleitet
6: Alltagsgestaltung15 %überwiegend unselbstständig (7,5 Punkte)Tagesablauf muss strukturiert werden, Beschäftigung mit Anstoß
Summeetwa 50 bis 55 Pkt → Pflegegrad 3

Wie wird die Selbstständigkeit gemessen?

Der Gutachter bewertet jede Aktivität in 4 Stufen:

  • Stufe 0: selbstständig: Person erledigt die Aktivität ohne Hilfe oder mit Hilfsmittel (z. B. Brille, Hörgerät, Rollator).
  • Stufe 1: überwiegend selbstständig: Geringe Unterstützung nötig (Erinnerung, Vorbereitung, Motivation). Person macht Hauptteil selbst.
  • Stufe 2: überwiegend unselbstständig: Pflegeperson übernimmt den Hauptteil, betroffene Person hilft nur mit.
  • Stufe 3: unselbstständig: Vollständige Übernahme durch Pflegeperson nötig.

Mehr Detail zu den Modulen im Ratgeber NBA-Module Pflegegrad 2026. Wer selbst rechnen will, nutzt den Pflegegrad-Rechner 2026.

Wie viel Pflegegeld und Leistungen bei Pflegegrad 3 (2026)?

Pflegegrad 3 wird im Vergleich zu Pflegegrad 2 deutlich besser ausgestattet. Das sind die Leistungen 2026:

LeistungHöhe (2026)Rechtsgrundlage
Pflegegeld (häusl. Pflege)599 € im Monat§ 37 SGB XI
Sachleistung (Pflegedienst)bis 1.497 € im Monat§ 36 SGB XI
Entlastungsbetrag131 € im Monat§ 45b SGB XI
Verhinderungspflege3.539 € im Jahr, gemeinsam mit Kurzzeitpflege§ 39, § 42a SGB XI
Kurzzeitpflegeaus demselben Jahresbetrag (3.539 €)§ 42, § 42a SGB XI
Tages-/Nachtpflegebis 1.357 € im Monat§ 41 SGB XI
Pflegehilfsmittel zum Verbrauch42 € im Monat§ 40 SGB XI
Wohnumfeld-Verbesserung4.180 € einmalig pro Maßnahme§ 40 SGB XI
Vollstationäre Pflege1.319 € im Monat (Eigenanteil bleibt)§ 43 SGB XI

Eine vollständige Übersicht aller Leistungen pro Pflegegrad gibt es im Ratgeber Pflegegrad-Tabelle 2026.

Beispielprofile: Wann gilt jemand als Pflegegrad 3?

Drei realistische Profile, die Pflegegrad 3 erreichen, alle mit unterschiedlichen Schwerpunkten.

Profil 1: nach Schlaganfall (körperlich geprägt)

Frau W. (78), Rechtsseiten-Lähmung nach Schlaganfall. Sie kann allein nicht mehr stehen oder gehen, braucht beim Aufstehen Hilfe. Waschen und Anziehen geht nur teilweise allein, Schneiden des Essens nicht möglich. Geistig wach, Medikamente nimmt sie zuverlässig.

  • Modul 1 Mobilität: 7,5 (unselbstständig)
  • Modul 4 Selbstversorgung: 30 (unselbstständig)
  • Modul 5 Krankheitsbewältigung: 5 (überwiegend selbstständig)
  • Modul 6 Alltag: 7,5 (überwiegend unselbstständig)
  • Module 2/3: 0 (keine Beeinträchtigung)
  • Summe: 50 → Pflegegrad 3

Profil 2: Mittlere Demenz (kognitiv geprägt)

Herr M. (82), mittlere Alzheimer-Demenz. Körperlich beweglich, geht selbstständig, aber findet sich nicht mehr zuverlässig im eigenen Haus zurecht. Anziehen vergisst er, Essen muss erinnert werden, Toilettengang manchmal verfehlt. Nachts unruhig, läuft zwei- bis dreimal pro Woche herum. Medikamente vergessen mehrmals pro Woche.

  • Modul 1 Mobilität: 2,5 (überwiegend selbstständig)
  • Module 2/3: 11,25 (höherer Wert, schwere Beeinträchtigung)
  • Modul 4 Selbstversorgung: 20 (überwiegend unselbstständig)
  • Modul 5 Krankheitsbewältigung: 10 (überwiegend unselbstständig)
  • Modul 6 Alltag: 11,25 (unselbstständig)
  • Summe: 55 → Pflegegrad 3

Profil 3: Multimorbide ältere Person (Mischbild)

Frau B. (84), Diabetes Typ 2, Arthrose, beginnende Herzinsuffizienz, leichte Vergesslichkeit. Sie kann sich noch selbst waschen, braucht aber Hilfe beim Duschen. Mahlzeiten zubereiten geht nicht mehr. Insulin spritzen muss begleitet werden. Geht nur kurze Strecken, Treppen nicht möglich.

  • Modul 1 Mobilität: 5,0 (überwiegend unselbstständig)
  • Modul 4 Selbstversorgung: 20 (überwiegend unselbstständig)
  • Modul 5 Krankheitsbewältigung: 15 (unselbstständig, Insulin, Medikamente)
  • Modul 6 Alltag: 7,5 (überwiegend unselbstständig)
  • Module 2/3: 3,75 (geringe Beeinträchtigung)
  • Summe: 51,25 → Pflegegrad 3

Pflegetagebuch: Das wichtigste Vorbereitungs-Werkzeug

Auch wenn Minuten nicht mehr offiziell zählen, der Gutachter will konkrete Beispiele aus dem Alltag hören. Das Pflegetagebuch liefert diese Beispiele.

Mindestens 2 Wochen vor dem MD-Termin beginnen. Jeden Tag notieren:

  • Welche Aktivitäten brauchten Hilfe (z. B. „Beim Anziehen der Strümpfe Unterstützung, selbst nicht möglich“)?
  • Wie lange dauert eine Pflegehandlung (z. B. „Waschen am Waschbecken: 25 Minuten mit Begleitung“)?
  • Wie häufig pro Tag (z. B. „Toilettengänge nachts: drei- bis viermal mit Hilfe“)?
  • Schlechte Tage konkret beschreiben (z. B. „14.04.2026: Sturz beim Aufstehen, danach 2 Std. Schmerzen, Beruhigung nötig“)?
  • Wer hilft (Angehörige, Pflegedienst) und wann?

Vorlagen ohne Gebühr bei jeder Pflegekasse oder im Ratgeber Pflegegrad beantragen. Mehr zu den Modulen und Punkten: Pflegegrad Punkte-Tabelle.

Höherstufung: Wann lohnt sich der Antrag auf Pflegegrad 4?

Pflegegrad 3 wird oft zu Pflegegrad 4, wenn sich der Zustand verschlechtert. Typische Anlässe:

  • Zunehmende Demenz: Vergessen wird häufiger, Tag-Nacht-Rhythmus dreht sich, Wegläufer-Risiko.
  • Mobilität verschlechtert sich: Gehen nicht mehr möglich, Bett-Rollstuhl-Wechsel mit Hilfe.
  • Körperpflege nicht mehr alleine: Vollständige Übernahme bei Waschen, Anziehen, Toilette.
  • Inkontinenz neu / verstärkt: Tagsüber UND nachts mehrfach Hilfe.

Höherstufungs-Antrag bei der Pflegekasse stellen, ein neuer MD-Termin folgt. Bei Ablehnung: Widerspruch innerhalb eines Monats ab Bekanntgabe des Bescheids. Mehr im Ratgeber Pflegegrad Widerspruch.

Häufige Fragen zu Pflegegrad 3 und Zeitaufwand

Gibt es eine Zeitaufwand-Tabelle für Pflegegrad 3?

Nein. Seit 2017 wird der Pflegegrad nicht mehr nach Minuten bemessen. Stattdessen bewertet das NBA die Selbstständigkeit in 6 Modulen mit gewichteten Punkten. Pflegegrad 3 entspricht 47,5 bis unter 70 Punkten, was praktisch einem Hilfebedarf von 2 bis 4 Stunden pro Tag entspricht.

Was bedeutet Pflegegrad 3 konkret?

Pflegegrad 3 entspricht einer schweren Beeinträchtigung der Selbstständigkeit nach § 15 SGB XI. Typisch: Hilfe bei Körperpflege, Anziehen, Mahlzeiten, Aufstehen und Gehen. Häufig auch nächtliche Hilfe nötig.

Wie viel Pflegegeld gibt es bei Pflegegrad 3 2026?

599 € pro Monat Pflegegeld nach § 37 SGB XI bei häuslicher Pflege durch Angehörige. Alternativ Sachleistung bis 1.497 € pro Monat für ambulanten Pflegedienst nach § 36 SGB XI. Plus Entlastungsbetrag 131 € pro Monat und Pflegehilfsmittel zum Verbrauch 42 € pro Monat.

Wie schaffe ich den Sprung von Pflegegrad 2 auf Pflegegrad 3?

Ab 47,5 Gesamtpunkten. Wer knapp unter dieser Schwelle liegt, sollte ein Pflegetagebuch führen, alle Einschränkungen dokumentieren und eine Begleitperson zum MD-Termin mitnehmen. Bei Verschlechterung Höherstufungsantrag stellen. Bei Ablehnung: Widerspruch innerhalb eines Monats ab Bekanntgabe des Bescheids einlegen.

Welcher Pflegegrad bei Demenz?

Bei beginnender Demenz oft Pflegegrad 2, bei mittlerer Demenz Pflegegrad 3, bei fortgeschrittener Demenz Pflegegrad 4 oder 5. Demenz wirkt stark auf Modul 4 (Selbstversorgung), auch wenn die Person körperlich noch fit ist.

Wie lange dauert der MD-Hausbesuch bei Pflegegrad 3?

In der Regel 60 bis 90 Minuten. Der Gutachter bewertet alle 6 Module direkt vor Ort. Pflegekassen müssen innerhalb 25 Arbeitstagen entscheiden. Mehr im Ratgeber MD-Begutachtung Dauer 2026.

Zusammenfassung

Eine Minuten-Tabelle für Pflegegrad 3 gibt es seit 2017 nicht mehr. Stattdessen entscheidet die NBA-Punktzahl von 47,5 bis unter 70 über den Pflegegrad 3. Modul 4 Selbstversorgung dominiert mit 40 % Gewichtung. Praktisch entspricht Pflegegrad 3 etwa 2 bis 4 Stunden Hilfebedarf pro Tag, wird aber nicht offiziell so gemessen.

Pflegegrad 3 erhält 2026 599 € Pflegegeld pro Monat oder bis 1.497 € Sachleistung. Bei knapper Einstufung lohnt sich ein Pflegetagebuch und ggf. ein Widerspruch.

Weiterführend: Pflegegrad-Rechner 2026 für eigene Punkteschätzung. Pflegeheim-Kosten Pflegegrad 3 für stationäre Versorgung. Pflegeberatung nach § 7a SGB XI vor dem Antrag.

Quellen und Hinweise

  • § 14 SGB XI, Begriff der Pflegebedürftigkeit
  • § 15 SGB XI, Ermittlung des Grades der Pflegebedürftigkeit (Schwellenwerte)
  • § 36 bis 43 SGB XI, Leistungen bei häuslicher und stationärer Pflege
  • Pflegestärkungsgesetz II (PSG II), Einführung der NBA-Systematik 2017
  • BMG, Pflegeleistungen 2026
  • Medizinischer Dienst, Pflegebegutachtung

Stand Mai 2026. Dieser Artikel ersetzt keine individuelle Rechts- oder Pflegeberatung.

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